Bakvänt system främjar en sjuk vård.

I dagsläget är vårdens utformning och ersättning utformad på ett sådant sätt att det både ger och lönar sig med komplikationer.

-Vad??? Menar du allvar?

Låt mig utveckla.

Utformningen av stora sjukhus gör att onödiga medicinska ingrepp ökar.
Den som är utbildad och proffs på att bistå den friska normala födseln är Barnmorskan.
Den som är utbildad och proffs på sjukdomar och komplikationer är Läkaren.
Borde då inte vården fungera så? Var och en handlägger sitt specialistområde och tar hjälp av varandra?
I den bästa av världar finns ett symbiotiskt förhållande mellan professionerna där man samarbetar. Barnmorskan handlägger det friska och kallar in läkaren vid behov och läkarna kan koncentrera sin tid till kvinnor med utökade medicinska behov.

Tyvärr fungerar inte verkligheten riktigt så.
När det friska och det sjuka blandas på en och samma avdelning tenderar vården att likriktas för alla.
Friskt behandlas som sjukt och sjukt förlorar den tid som resursslösande ägnas det egentligen friska.
En förlust för alla inblandade, patienter, personal och samhällsekonomiskt.

När Södra BB nu är nedlagt och BB Sophia snart nu stänger ökar trycket på övriga kliniker.
Fler kvinnor föder på färre kliniker. Klinikerna blir större, trycket ökar även om rummen inte är fler.
Personalen springer fortare samtidigt som klinikerna hoppas att personalgrupperna skall kunna ökas.
Det talas om att främja en jämlik vård.
Det kan låta fint att erbjuda alla kvinnor samma vård. Men är det jämlikt?
Är det jämlikt om en frisk kvinna erbjuds vård hon inte behöver eller att en sjuk kvinna får vänta längre på sin vård än nödvändigt?
Jämlik vård är när alla kan ges det dom behöver.

Ersättningssystemet gynnar medicinska risker och komplicerad medicinsk vård.
I dagsläget får sjukhusen en högre ersättning för ingrepp som tex kejsarsnitt medans en frisk okomplicerad vård inte ger samma klirr i kassan.
Därför lönar det sig inte för sjukhusen att bedriva småskalig vård av normala friska födslar. Det lönar sig för samhället, för individen, ja för oss alla skattebetalare och invånare. Färre medicinska ingrepp, friska mammor och barn, mindre sjukskrivningar, mindre förlossningsdepressioner...
Men inte för sjukhusen.

Dagens utformning och ersättning motverkar individens behov i födslorummet.

Vad som behövs för att möta var individs enskilda behov är:

1. Mindre och fler enheter inom varje sjukhus med individanpassad vård på rätt nivå.
2. Skilj friska och sjuka kvinnor åt för allas bästa.
3. Gör om förlossningspengen, det ska inte löna sig att medikalisera frisk vård.

Våra sjukhus är omoderna. De gynnar en sjuk vård istället för en individbaserad frisk vård.
I större och större enheter förloras individperspektivet för såväl patient som personal.
Något måste ske, och det räcker inte längre att laga och lappa. Det måste göras om i grunden.
Ett övergripande politiskt beslut om vilken vård vi alla behöver och vill ha måste tas.
Sjukhusen behöver ha flera mindre enheter inom varje klinik inte färre och större enheter.
Vård behöver för allas säkerhet och trygghet bedrivas på rätt nivå. Att ge högspecialiserad vård till friska födande kvinnor är lika fel som om vi använde oss av akutsjukhusets fulla resurser vid fästingvaccinationer. Rätt vård på rätt nivå gynnar alla.

Politiker, var är ni?
Så länge sjukhusen tjänar ekonomiskt på stora enheter där det sjuka ger klirr i kassan kommer kostnaderna för sjukhusvården att skena iväg precis som ohälsotalen.
Något måste hända nu. Det behövs förändringar som gynnar främjandet av det friska istället för det sjuka.

Lyssna till oss på golvet. Lyssna till föräldrarna.
Låt oss arbeta för en frisk hälsosam vård för alla.

En barnmorska säger farväl

 10 pass kvar som Barnmorska i Svenska vården. 

Min barndomsdröm var att bli barnmorska. Det är världens häftigaste arbete. 

Men nu förlorar jag en bit av min identitet. 

För att jag ska kunna göra ett bra och säkert arbete vill jag vara närvarande både fysiskt och mentalt för en kvinna när hon föder barn. 

Nuvarande förutsättningar försämras snabbt, fler födande på färre och större enheter ökar stressen. 

Jag väljer nu att kliva åt sidan. Bort från det luftslott som politiker och ansvariga bygger. Bort från löften på papper som tyvärr blir svåra eller omöjliga att uppfylla i verkligheten. 

Den enskilda viktigaste faktorn för en trygg födsel är en närvarande barnmorska. När jag inte kan närvara tillräckligt känner jag att min möjlighet att utföra mitt arbete tryggt och säkert tas ifrån mig.  

Jag känner att jag inte längre kan stå för vart vården av födande är påväg. Hellre än att jag bidrar till förfallet så tar jag med stor sorg farväl. 

Jag liksom mina kollegor får inte strejka. Jag har skrikigt mig hes, protesterat, skrivit.. När inget hjälper har jag bara en väg kvar att gå. 

Jag röstar med mina fötter, lämnar det jag inte kan stå för och hoppas att protesterna en dag kan nå fram så jag kan våga återvända. 

En bild säger mer än tusen ord

Jag började måla igen när jag var klar med utbildningen till barnmorska. Något jag inte hade gjort på över 20 år. 

Jag har inte funderat så mycket, bara låtit penseln ge mig det jag kännt. Det här är samtliga i kronologisk ordning som jag målat. 

1. Nyfärdig barnmorska 

2.Stelopererad nacke efter bilolycka

3.Börjar på Södra BB

4.Södra BB hotas om nedläggning

5.Ord överflödiga...

6. Nu!  

Ella Bohlin-Jag vill ha svar!

29330 barn föddes förra året i Stockholm. 

Snart finns bara 24330 plattser kvar. 

5000 plattser bantas bort när Södra BB och BB Sophia läggs ner. 

I dagsläget finns ingen ersättning för dom platserna. 

St Göran öppnar om 3 år och kan ta emot 4000. 

Kvinnor bollas mellan klinikerna redan idag. Hur ska hålet fyllas?

Ella Bohlin, du hänvisar till 1177 ( har dom gömt 5000 plattser och ett gäng utvilade barnmorskor?)

Du hävdar att övriga kliniker ska klara av att täcka. 

Hur?!? Ella Bohlin tänker du att det tricket ska gå till? Finns det inte plats idag så kan vi barnmorskor inte snyta fram rum o nya barnmorskor ur näven, hur mycket vi än önskar. Särskilt inte när det fortfarande är anställningsstopp o lönekartell i hela SLL. 

Vi barnmorskor har vår lojalitet hos kvinnorna som föder. Men hur kan du kallt räkna med att vi har kvar vår lojaliter till vår arbetsgivare när vi inte får drägligliga arbetsförhållanden, när vi inte får upp våra löner, när våra arbetsplatser läggs ner, vi inte tillåts arbeta enligt vad forskningen säger är kvinnans bästa med en närvarande barnmorska, trots att vi med vår legitimation är ålagda att arbeta enligt forskning och beprövad erfarenhet. 

Jag och många många av mina kollegor överväger att lämna vården helt. Inte för att vi inte gillar vårt yrke. Tvärtom, vi älskar att vara Barnmorskor. Det är världens häftigaste arbete, vi vill inget hellre än att få bistå kvinnor till säkra och trygga födslar. 

Men när vår möjlighet att göra det försvinner, när ni kapar av våra händer genom att misshandla vården och tvinga oss springa ännu snabbare. Då kan vi inte längre utföra vårt yrke säkert. Vi är inte en del av att bygga vården, vi är en del av Sveriges nedrustning av vården. 

Och att DU Ella Bohlin kan sitta och häva ur dig att du inte är orolig över detta är skrämmande. Hur kan du som ansvarig och kvinna i en idag feministisk politik hävda att det INTE är oroande att 5000 platser försvinner och vägra se problemet. 

Innan du uttalar dig kräver jag att du verklighetsförankrar dig och lyssnar till oss Barnmorskor på golvet. 

Stockholms förlossningsvård är under attack

En kvinna ringer. Hon har värkar, det är andra barnet. En lycklig händelse. Hon borde få känna sig trygg och förväntansfull. Istället infinner sig den nattsvarta paniken när barnmorskan på sjukhuset berättar att det inte finns plats. Det är fullt. 

Barnmorskan i sin tur sitter med den magsårskramande uppgiften att i en tyst tickande Stockholmsnatt försöka hitta en plats. 

Hon har redan tvingats avvisa och hitta nya plattser att föda åt två kvinnor den här natten. Hon vet att Sophia, Stockholm, Danderyd SöS och Solna är fulla dom också. Ett samtal till Huddinge visar att även dom har fullt denna natt. Ett sista alternativ kvar. Södertälje. Ett andetag, lyfter luren. Det är en omföderska, det kan gå fort. Hon kan inte vänta... Snälla...vad gör vi annars? Det är långt att åka, men. Det finns inte rum någon annanstans. 

Södertälje har ett rum. Lättnaden över att det finns ett rum blandas med sorg, ilska och frustration över att en kvinna till avvisas och hänvisas. Hennes resväg blir lång, smärtsam både fysiskt och psykiskt. Vi ska hela tiden leverera på marginalen och uppbåda rum och personal när det inte finns. 

Jag har sett barn födas i bil när mammor inte hunnit in, på mottagningsrum utan övervakning när inget rum fanns, en tidigare kollega fick kasta in en sackosäck på chefens kontor en gång. Berättelserna från vad kollegor trollar med är bisarrt skrämmande. 

Häromveckan kom jag till jobbet en morgon. Då hade vi tvingats avvisa 7 kvinnor från att föda på vår enhet den natten. 7 kvinnor som vi skulle hänvisa till annan förlossning. Jag vet att vi säger hänvisa. Men jag tycker vi ska kalla det vid sitt rätta namn. Avvisa. För det är så hemskt det måste kännas när man mitt i natten står med täta värkar och tvingas höra att det inte finns plats. Att vi ska försöka ordna en annan plats. 

Det låter hemskt säger många. Ja men det ÄR JU HEMSKT säger jag. 

Det finns för få förlossningsplatser i Stockholm. Tro inget annat. Fråga vilken barnmorska som helst. 

Att då inför sommaren som alltid är extra ansträngande ge besked om att två förlossningar stänger och 5000 platser försvinner kan inte ses som något annat än en katastrof. 

Jag ska va helt ärlig. Jag vill inte arbeta som barnmorska i det här kaoset i sommar. Jag är rädd att det ska vara mer än jag orkar som människa, att jag ska gå sönder, att jag i stress och överbelastning ska göra ett fatalt misstag som ger livslånga konsekvenser. 

Under rådande omständighet kan vi kanske inte stå för en säker vård. 

Något måste hända. Något måste förändras NU. 

Stockholms förlossningsvård är satt i Brand. Vi kämpar för varje kvinnas rätt till en säker födsel. Hjälp oss släcka branden NU!

Närvarande Barnmorska - Kvinnan o barnets rätt

I grund och botten är det en enda fråga som måste besvaras. 

komplicerar man det finns det tusen. Men i lökens mitt när lager efter lager skalats bort i vårdens tårar handlar det om EN fråga. 

Har en födande kvinna rätt att ha en närvarande Barnmorska hos sig när hon föder barn?

Ja eller Nej?

Att föda barn är något naturligt, men det är också förknippat med enorma känslor, rädslor, smärta och även risker för såväl mor som barn. 

Den enskilda faktorn som kan vara avgörande för trygghet, smärthantering och medicinska behov är just den NÄRVARANDE BARNMORSKAN. 

Det finns många andra fina i vården. Men den som är utbildad för att stödja, hjälpa och trygga den normala födseln. Dom flesta kvinnor har just en "normal" födsel. Är just barnmorskan. 

För att en Barnmorska ska kunna vara just närvarande krävs att hon inte splittras och tvingas vara på mer än ett ställe samtidigt. 

Lika lite som en pilot kan tvingas flyga två plan samtidigt eller en kirurg förväntas operera två patienter samtidigt. Lika orimligt är det att bygga en vård där man är skyldig att arbeta enligt vetenskap och man sedan tvingar Barnmorskor att arbeta emot densamma genom att försöka klona sig o springa mellan två födande kvinnor. 

I vårdens Sverige idag finns en enda enhet där födande kvinnor garanteras just en närvarande barnmorska. Det stöd som expertis och forskning säger är det bästa för mor och barn. En modell som politiken säger att dom vill ha och familjer som fött där hyllar. En arbetsplats som jag vågar hävda har en av Sveriges bästa statestik inom vården vad gäller att behålla sin personal och således också behålla sin kompetens. På allt för många andra enheter slits personal ut enligt löpande band principen och personalomsättningen  hög. 

Det rimliga vore att se denna verksamhet som en målbild för hela Sveriges förlossningsvård. Där man använder Södra BB's unika kompetens och låter konceptet växa. 

Inte på bekostnad av andra enheters kunskap, kompetens och varande utan som en möjlighet att utveckla. 

Bevara grunden. Se Södra BB som en utbildningsenhet. Låt det växa. 

ALLA kvinnor borde ha rätt till en närvarande Barnmorska. Det åstadkommer vi genom att sprida kunskapen och modellen till andra enheter. INTE genom att lägga ner den enda enheten i landet som arbetar på detta sätt. 

Politiker, Tjänstemän, Chefer, Ansvarig- på alla nivåer. Journalister, Barnmorskekollegor, Läkare, Utbildare och framförallt alla gravida familjer och ni som redan fött. 

Stå upp för kvinnors rätt att föda och barns rätt att födas tryggt med en Närvarande Barnmorska. 

Låt Södra BB bli en inspiration och inte ett minne. 

Bevara Södra BB

Flaggskeppet sjunker - Södra BB läggs ner

Det har kallats Södersjukhusets Flaggskepp då dom med sin unika vårdform varit just det Enda fartyget i sitt slag.
Inte till syfte att förringa andra skepp på vårdens ocean utan för att vara ett alternativ då födande kvinnors behov är unika och skiljer sig åt.

Maktens senaste skottsalva blev dock för mycket.
Kampen har varit lång, offrena är kvinnorna vars vårdval försvinner.
Förlossningsvården tappar genom ett slag en unik kunskapsbank.
Några Barnmorskor har varit med sedan ABC tiden som inleddes 1989, andra tillkommit längs vägen och blivit en del av det som sedan 2004 är Södra BB.
En sammansvettsad arbetsgrupp där kunskapsutveckling först vidare från Barnmorska till Barnmorska.
Personalen trivs, stannar och utvecklas tillsammans.
Kunskap är en mjukvara.
Kunskap sitter inte i väggarna, den lever och frodas i varje andetag Barnmorskorna tar tillsammans som grupp, med kvinnorna och familjerna som var dag kommer till Södra BB.

Att säga att man flyttar Södra BB till Södertälje är en stor lögn presenterad på silverfat till Stockholms kvinnor.

Kvinnor i Stockholm förtjänar att få veta sanningen.
Vare sig koncept eller kunskap i nuvarande form följer med till Södertälje.
Södra BB läggs ner och Södertälje fortsätter som tidigare planerat bygga ut sin verksamhet.

Att Södertälje behöver mer pengar och kan tänka sig att plocka ut något russin ur kakan i tanke om småskalighet ger inte Stockholms kvinnor vårdval.

Att i ett slag veckan före jul lägga ner Sveriges enda alternativa förlossningsenhet är illa nog.
Att göra det under falsk flagg är ett hån mot alla gravida och en spark i magen på Barnmorskorna på Södra BB och alla som kämpar för kvinnors rätt till vårdval.